A articulação temporomandibular (ATM) é a articulação que nos permite abrir e fechar a boca, para mastigar, falar, bocejar, etc.
Situa-se logo à frente das orelhas e pode provocar dor intensa e prolongada, com perda da qualidade de vida, e dificuldade na alimentação e na própria fala.
Esta dor pode atingir até 75% da população em alguma altura da sua vida, sendo portanto muito frequente. Atinge maioritariamente doentes do sexo feminino com idade entre 20-40 anos.
As queixas incluem:
- Dor: habitualmente à volta da orelha, surda e profunda, que pode agravar com a mastigação, tornando-se nessas alturas numa dor aguda. Pode ser só de um ou dos dois lados da cabeça.
- Cliques, “pops”: estes sons associam-se à dor e significam que há uma luxação de uma estrutura no interior da articulação – o disco.
- Dificuldade em abrir a boca e episódios de bloqueio: nos episódios de bloqueio o doente pode não conseguir abrir a boca (bloqueio fechado) ou pode não conseguir fechar a boca (bloqueio aberto).
- Dor de cabeça: a dor na ATM (articulação temporomandibular) pode conduzir a dores de cabeça mais generalizadas, como enxaquecas.
- Sintomas otorrinológicos: dificuldade em ouvir, zumbidos.
Tratamento para a dor na Articulação Temporomandibular
O tratamento, para além de medicação para a dor (como anti-inflamatórios e relaxantes musculares), pode incluir goteiras dentárias e:
- Toxina botulínica (Botox®)
- Ácido hialurónico
A toxina botulínica (Botox®) é usada quando a dor tem componente muscular, servindo para paralisar e relaxar parcialmente os músculos responsáveis. Permite ainda tratar patologias associadas como:
- Bruxismo nocturno (com o desgaste dentário que provoca)
O ácido hialurónico é um lubrificante e modulador da inflamação, que é administrado no interior da articulação, permitindo um alívio da dor quando já existe artrose ou alterações do disco articular.
É usado, portanto, quando existe um componente articular na dor.
Ambos os tratamentos devem ser administrado sob controlo de ecografia, dado que os músculos e articulação são de difícil acesso e os fármacos colocados fora do local correcto perdem eficácia.
Tratam-se de procedimentos exclusivamente médicos.
Recomendamos que caso possua um destes sintomas ou conheça alguém que o tenha, uma Consulta na Paincare, de modo a podermos verificar esta patologia e efectuar o respectivo tratamento.
Artigo por Dr. Alexandre Barbosa da Clínica Paincare