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Dor Ciática
O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano: estende-se desde a região lombar , descendo por trás da coxa e dos joelhos até alcançar o primeiro dedo do pé (hállux), ou seja, vai desde a coluna lombar até aos pés. É ele que possibilita o movimento dos músculos do membro inferior , permitindo o movimento das articulações dos membros inferiores, além de ser responsável pela parte sensitiva.
A dor no nervo ciático (ou simplesmente “ciática”) é causada por inflamação ou dano neste, e ainda pela pressão da coluna sobre o nervo. Geralmente, os anéis que circundam os discos lombares rompem-se com o aumento da pressão, o núcleo escapa para o interior do canal e comprime ou inflama o nervo, provocando dor.
Sintomas da Doença
Os sintomas da dor ciática podem ser vários , mas os mais comuns são a dor provocada pela inflamação do nervo, perda da sensibilidade ou redução dos reflexos da região atingida; diminuição da força muscular; formigueiro ou sensação de queimadura; dor que irradia da coluna lombar para a região posterior da coxa ou da perna; aumento das dores em pé ou sentado; e intensificação da dor com flexão do tronco.
Em geral, os sintomas podem variar, entretanto, em qualquer caso pioraram durante a noite e, geralmente, a dor ciática pode estar associada à dor lombar. Os sintomas afetam homens e mulheres, podendo intensificar com a idade, pois as estruturas da coluna vertebral sofrerem maior desgaste e comprometem a medula espinal e as raízes que dão origem aos nervos.
Causas
As causas mais comuns para a compressão do nervo ciático e o surgimento de processos dolorosos são: hérnias discais, tumores, aperto do canal da coluna lombar, fraturas por pressão (provocando deslizamento das vértebras), traumas, anomalias congénitas, osteoartrite, síndrome do músculo piriforme (um espasmo muscular que comprime o nervo ciático).
Diagnóstico e Exame
O diagnóstico da dor ciática passa pela avaliação da história clínica, a observação médica cuidadosa e a análise de exames complementares de diagnóstico, como a ressonância magnética. Poderão ainda ser importantes outros exames neurológicos para avaliar o estado do nervo ciático.
Tratamento
Considerando a dor ciática como um sintoma, o tratamento consiste na resolução das causas que provocam esta dor. Nalguns doentes o tratamento é conservador, mas na grande maioria, é necessário recorrer a técnicas “não cirúrgicas” cada vez mais evoluídas, cujo objetivo é obrigar ao recuo do disco, sem a necessidade de cirurgia com corte da pele e estruturas ósseas ou do disco.