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    Fasceite Plantar

    Fasceite Plantar

    • 6 Julho, 2017

    A fasceíte plantar corresponde à inflamação, com dor, de uma banda espessa de tecido, designada como fáscia plantar, que corre ao longo da planta do pé e liga o calcanhar aos dedos. Esta banda está recoberta por uma camada de gordura que ajuda a absorver os impactos do pé contra o solo.

    Em condições normais, a fáscia plantar funciona como um elemento de absorção de choques, suportando o arco formado pelo pé. Quando ela é muito curta, o arco do pé é mais acentuado; quando é longa, o arco é mais achatado, correspondendo ao vulgarmente designado “pé chato”.

    Se a tensão for demasiado grande, podem ocorrer pequenas roturas na fáscia. A repetição desse processo provoca irritação e inflamação deste tecido.

    A fasceíte é a causa mais comum de dor no calcanhar. Trata-se de uma dor aguda evidente logo nos primeiros passos de manhã após o acordar e acentua-se após longos períodos de pé ou na passagem da posição de sentado para a de pé.

    Factores de risco para a Fasceite Plantar

    É um processo comum em corredores.

    O excesso de peso, a gravidez, a diabetes e o uso de calçado inadequado são factores de risco adicionais.

    É mais comum entre os 40 e os 60 anos de idade e no género feminino. Ao longo da vida, a fáscia perde a sua elasticidade e a camada de gordura torna-se mais fina, reduzindo o seu efeito protector.

    As actividades que implicam tensão sobre o calcanhar, como a corrida de fundo, o ballet e a dança aeróbica, contribuem para um início mais precoce da fasceíte plantar.

    A presença de “pé chato” ou de um arco plantar muito acentuado, um padrão anómalo de marcha são outros factores que afectam a distribuição de peso e aumentam o stress sobre a fáscia plantar.

    O trabalho em fábricas, o ensino e outras profissões que implicam a manutenção de pé muitas horas sobre superfícies duras são igualmente factores que podem danificar a fáscia.

    Sintomas da Fasceite Plantar

    De um modo geral, a dor da fasceíte plantar desenvolve-se de um modo gradual, afecta apenas um pé (embora possa afectar os dois ao mesmo tempo), é desencadeada e agravada pelos primeiros passos matinais, longos períodos de pé ou transição da posição sentada para a posição vertical.

    Esta dor assemelha-se a uma pontada no calcanhar.

    Se ignorada, a fasceíte plantar pode evoluir para um quadro de dor crónica que afecta as atividades diárias e as alterações na marcha podem causar problemas a nível do joelho, anca e coluna.

    Diagnóstico da fasceite plantar

    O diagnóstico baseia-se no exame médico, com realização de testes apropriados para avaliar os reflexos, força e tónus muscular, sensibilidade, coordenação e equilíbrio.

    O estudo por radiografia ou ressonância magnética permite excluir outras doenças, como uma fractura de stress, um nervo comprimido ou um esporão ósseo.

    Fasceite Plantar

    Tratamento da fasceite plantar

    Em muitos casos, não é necessário interromper a actividade, mas recomenda-se um menor esforço e a prática de actividades de menor impacto, como a natação ou andar de bicicleta.

    O gelo, o repouso e a elevação da perna são úteis.

    É importante o uso de anti-inflamatórios não esteróides para controlo da dor e da inflamação.

    A fisioterapia, o uso de ondas de choque e a utilização de equipamentos desenhados para estabilizar, reforçar e distender a fáscia são outras opções disponíveis.

    A cirurgia raramente é necessária. Está indicada quando a dor é intensa e as restantes medidas não foram eficazes. Consiste na desinserção da fáscia a nível do calcanhar.

    Em casos de dor mais intensa, os bloqueios com corticosteroides auxiliam na diminuição dos sintomas de dor e Para casos mais difíceis, algumas opções são a Radiofrequência do Nervo Calcâneo Inferior e o Plasma Rico em Plaquetas (PRP) e ozono.

    Prevenção da fasceite plantar

    A prevenção passa pela manutenção de um peso saudável e pelo uso de calçado adequado e em boas condições.
    Os saltos altos não são recomendados nem correr descalço.